נגיף הקורונה הוא נגיף חדש ולכן לא בוצעו בעניין זה מחקרים מקיפים לאורך שנים כמקובל והרופאים מקבלים רסיסי מידע מבתי החולים השונים בארץ ובעולם ובעקבות מידע זה הם מנתבים את דרכי הטיפול בנשים הריוניות.
שכיחות המחלה בקרב נשים בהיריון
כפי שזה נראה כעת, אחוז הנשים שחלו בקורונה בעת ההיריון בחודשים האחרונים מאז פרוץ המגפה לחיינו, תואם את האחוז הכללי של הנשים שחלו בציבור, אין כמות גדולה יותר של חולות בקורונה עקב ההיריון. בינתיים נראה שאצל הנשים שחלו בקורונה במהלך ההיריון, אין השפעה תוך רחמית על העובר.
יש נשים שחלו בקורונה באופן קל וקיבלו טיפול רגיל כמו כל אדם שחלה במחלה. לעומת זאת אלו שחלו באופן קשה במחלה קיבלו טיפול על פי הצורך כמו חיבור לחמצן, הנשמה ונוזלים. כדי לבדוק את מצבן ביצעו להן צילומיCT וצילומי חזה שאינם משפיעים לרעה על העובר.
היו כמה מקרים שבהם ההיריון הסתבך עקב הקורונה שהייתה בדרגה גבוהה וברוב המקרים המשיכו את ההיריון למרות המחלה. כדי להקל על האימא ולנוכח קיומה של מצוקה עוברית, הרופאים החליטו במקרים מסוימים לבצע לידה מוקדמת בטווח שבין שבוע 34-32 ואילך וזאת באמצעות ניתוח קיסרי כדי לא להכביד פיזית על היולדת. ההעדפה היא ליילד אותן תוך שימוש בהרדמה אפידורלית ולא בהרדמה כללית וזאת עקב המחלה והשלכותיה.
יולדת שאינה חולה בקורונה ומגיעה ללידה רגילה, מבצעת את הלידה הרגילה בחדר ממוגן בעזרת צוות שגם הוא ממוגן ובהשתתפות של מלווה אחד בלבד. משך האשפוז כולל ביות מלא או חלקי, שבהם אפשר להניק כרגיל. תקופת האשפוז מתקצרת באופן משמעותי עקב הקורונה. אחרי לידה רגילה מהלך האשפוז נמשך בין 36-12 שעות ואחרי ניתוח קיסרי זמן האשפוז הוא בין 48-24 שעות בלבד.
שגרת ההיריון לאורך תשעת החודשים
המגמה היא לאפשר עד כמה שניתן שגרה רגילה של מהלך ההיריון לאורך כל ארבעים שבועות הריון. עם זאת קיים רצון להפחית את הביקורים במרפאות ובבתי החולים, כדי ליצור מינימום של אינטראקציה במקומות הללו עם נשים נוספות ועם הצוות.
זו הסיבה שחלק מהבדיקות הקשורות למעקב ההיריון מתבצעות בבית וחלק מהביקורים אצל הרופא אינם נעשים באופן פיזי אלא בתקשורת טלפונית או זום. אם הרופא חושב שהיולדת זקוקה לבדיקה זו או אחרת הוא מציע לבצע אותה במרפאה או בבית החולים בהתאם לסוג הבדיקה.
הגעה לחדר לידה
כאשר אישה מגיעה ללידה בתקופת הקורונה שואל אותה הצוות אם חלתה בקורונה במהלך ההיריון או אם כעת היא חשה שיש לה סימפטומים. כל ההתנהלות בתוך בית היולדות מתרחשת על פי הכללים המחמירים של שמירת מרחק, היגיינה קפדנית ועטית מסכה.
היו מקרים בודדים שלאחר הלידה, היילוד חלה בקורונה וקיבל טיפול רפואי בהתאם למצבו כשהוא מבודד.
